发布于 2026-09-28
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小孩中耳炎的症状表现为耳朵疼痛(尤其婴幼儿可能哭闹不止)、听力下降、发热、耳道流脓或耳后红肿,部分患儿会伴随抓耳、睡眠不安等表现。
婴幼儿无法表达时,常表现为持续哭闹、频繁抓挠耳朵、夜间惊醒或拒绝触碰耳部。成人患者可自述耳内胀痛、刺痛或搏动性疼痛,咀嚼或吞咽时疼痛加重。疼痛多因中耳腔积液或炎症刺激鼓膜所致。
患儿可能对呼唤反应变慢、看电视音量调大、学语迟缓或对声音定位困难。部分家长发现孩子“听不见”,实际是中耳积液导致传导性听力下降,需通过听力筛查确诊。
急性中耳炎常伴随38~39℃发热,持续1~3天,部分患儿伴头痛、精神萎靡。若为细菌感染,可能出现耳后红肿、颈部淋巴结肿大。需注意:感冒后突然高热伴耳痛,是中耳炎典型预警信号。
病情进展时耳道可能流出黄色或黄绿色脓液,提示鼓膜穿孔。检查可见鼓膜充血、膨隆,若穿孔可见脓性分泌物外溢。慢性中耳炎则表现为长期耳流脓、鼓膜穿孔或钙化斑。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会. 中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):721-728.
[2]《儿科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:160-165.















