发布于 2026-09-28
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房颤是一种常见的心律失常，表现为心房不规则颤动，可能引发中风、心力衰竭等并发症。治疗需结合药物（如β受体阻滞剂）与非药物干预（如导管消融），并重视病因管理。
1.阵发性房颤：症状短暂（持续≤7天），可自行终止，需记录心悸发作时的心电图。
2.持续性房颤：持续超过7天，需药物或电复律维持窦性心律。
3.永久性房颤：无法恢复窦性心律，以控制心室率和预防血栓为主。
1.节律控制：药物（如胺碘酮）或导管消融术（适用于无严重器质性心脏病患者）。
2.室率控制：β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂，目标静息心率<80次/分。
3.抗凝治疗：CHA?DS?-VASc评分≥2（男性）或≥3（女性）需长期服用抗凝药如华法林或新型口服抗凝药。
老年人：警惕跌倒风险，定期监测肾功能及出血倾向。
妊娠期女性：优先选择β受体阻滞剂控制心率，避免华法林（致畸风险）。
合并心衰者：慎用负性肌力药物，优先选择ACEI/ARB类药物。
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，避免过度劳累。
规律运动（如每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
每年复查心电图、心脏超声，高危人群（如高血压、糖尿病患者）需加强监测。
