发布于 2026-09-28
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婴儿肠叠套典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便及腹部包块，4~10月龄婴儿高发，需紧急处理。
婴儿突然出现无诱因的剧烈哭闹，持续约10~20分钟后缓解，间隔10~20分钟重复发作，期间婴儿面色苍白、屈膝握拳、表情痛苦，此为典型“绞榨性腹痛”表现，与成人腹痛不同，无固定压痛点。
哭闹发作后数小时出现呕吐，初为胃内容物（奶汁或食物），1~2次后转为黄绿色胆汁样物，提示梗阻加重，呕吐物中无粪臭味（与肠梗阻区别）。
发病6~12小时后出现，为黏液性暗红色血便（“果酱色”），外观类似草莓酱，是肠套叠的特征性表现，因肠壁缺血坏死导致出血与黏液混合。
右上腹季肋下可触及腊肠样包块（质地硬、表面光滑、轻微触痛），右下腹空虚。晚期出现脱水、精神萎靡、休克，需立即就医。
注意：2岁以上儿童及成人肠套叠多有器质性病变（如息肉、肿瘤），症状不典型，需结合CT/MRI检查。婴儿肠套叠若未及时治疗，可能引发肠坏死、腹膜炎等严重并发症，需立即就诊。
参考文献:
[1] 中华医学会小儿外科学分会.中国小儿急性肠套叠诊疗指南(2021)[J].中华小儿外科杂志， 2021， 42(6): 489-493.
[2] 王果， 等.小儿外科学[M].人民卫生出版社， 2020: 321-325.
