发布于 2026-09-28
7515次浏览
孕妇乙肝可能影响胎儿，主要通过母婴传播风险增加，需通过规范干预降低危害。
乙肝病毒（HBV）可通过母婴垂直传播，分娩过程中胎儿接触母体血液、羊水或产后母乳喂养时感染。研究显示，未经阻断的乙肝阳性孕妇，新生儿感染率可达70%~90%。
慢性乙肝孕妇可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高、胆红素异常等。若孕期肝功能持续异常，可能增加妊娠期高血压、早产等风险，需定期监测肝功能及病毒载量。
新生儿出生后24小时内（越早越好）需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+ 第一剂乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄完成3针乙肝疫苗全程接种，可使阻断成功率提升至95%以上。
乙肝阳性母亲建议采用配方奶喂养，避免母乳喂养增加婴儿感染风险。若婴儿完成规范阻断，无需过度担忧母乳喂养问题。产后需定期复查母亲乙肝病毒DNA及肝功能。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：234-245.
[3]国家卫生健康委员会.乙型病毒性肝炎母婴传播预防临床指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5)：641-648.
