发布于 2026-09-28
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小儿川崎病主要表现为持续发热5天以上,伴双眼球结膜充血(无分泌物)、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及掌跖红斑,恢复期出现指趾端膜状脱皮,还可能有颈部淋巴结肿大等症状。
持续高热(39~40℃)且抗生素治疗无效,热程通常超过5天,部分患儿热型不规则但持续时间长。发热期间可能伴随轻微咳嗽、流涕等类似感冒症状,但无明显感染灶(如扁桃体化脓)。
双眼充血:双眼球结膜(眼白部分)弥漫性充血,无脓性分泌物,晨起可能有分泌物结痂。
唇舌改变:嘴唇红肿、干裂、出血,舌面红肿似草莓状(医学称"草莓舌"),口腔黏膜充血明显。
手足症状:急性期手足硬性水肿、掌跖红斑,恢复期(发病2~3周后)指趾端出现膜状脱皮,如同"手套/袜套"样脱落。
单侧或双侧颈部淋巴结无痛性肿大,直径多超过1.5cm,质地较硬,可活动,是川崎病特征性表现之一。
部分患儿可能出现关节疼痛、腹痛、呕吐、腹泻等,少数会有心脏冠状动脉病变风险,需通过超声心动图监测。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会心血管学组.川崎病诊断标准及治疗建议[J].中华儿科杂志,2017,55(3):187-191.
[2]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2020:1345-1352.















