发布于 2026-09-28
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心绞痛主要因冠状动脉供血不足,心肌短暂缺血缺氧引发胸骨后压榨性疼痛,常见诱因包括冠状动脉粥样硬化、情绪激动、过度劳累等。
冠状动脉因脂质代谢异常形成斑块,导致血管管腔狭窄,心肌供血无法满足需求。当运动、情绪激动等增加心肌耗氧时,缺血症状更易显现。
血管暂时性收缩(血管痉挛)会减少血流,尤其在寒冷刺激、吸烟或熬夜后更易发生。痉挛解除后症状可缓解,但反复发作可能进展为慢性缺血。
高血压/高血脂:长期高血压致血管壁增厚,高血脂加速斑块形成,均会加重心肌缺血风险。
生活方式因素:久坐不动、高盐高脂饮食、长期熬夜等会降低血管弹性,诱发心绞痛。
心律失常:快速或不规则心跳使心肌耗氧失衡,可能触发心绞痛。
出现胸骨后压榨感、胸闷伴肩背放射痛时,应立即休息并含服硝酸甘油(严禁自行服用,必须面诊辨证)。若症状持续不缓解或加重,需紧急就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
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