发布于 2026-09-28
7899次浏览
心脏病可能引起牙痛，这种情况称为“心源性牙痛”，属于牵涉痛的一种，因心脏缺血时神经信号通过脊髓传导至面部区域产生的放射痛。
心脏缺血时，心肌细胞缺氧会激活痛觉神经，而心脏与牙齿的神经在脊髓第1-4胸节段存在交叉投射，导致大脑误判疼痛来源为牙齿。这种疼痛通常伴随胸闷、心悸等心脏症状，而非局限于牙齿局部。
放射痛特点：疼痛范围模糊，不局限于单颗牙齿，常牵涉下颌或耳部。
伴随症状：多在劳累后发作，休息后可缓解，可能伴有冷汗、恶心等全身症状。
牙痛位置：无明显牙体病变（如龋齿、牙髓炎）时需警惕，尤其中老年患者。
出现牙痛伴胸闷、气促时，应立即休息并含服硝酸甘油（严禁自行服用，必须面诊辨证），及时拨打120。延误可能导致急性心梗，需与牙源性疼痛区分，避免误诊。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：217-223.
[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年：763-765页.
