发布于 2026-09-28
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小孩得了脑炎需立即送医，通过腰椎穿刺等检查明确病因，尽早使用抗病毒或抗生素治疗，同时对症处理高热、抽搐等症状，密切监测病情变化。
脑炎进展迅速，出现发热伴头痛、呕吐、精神萎靡、抽搐等症状时，需第一时间到儿科或急诊科就诊。医生会通过血常规、脑脊液检查（腰椎穿刺）等明确病原体类型，区分病毒性、细菌性或其他类型脑炎，这是制定治疗方案的基础。
病毒性脑炎以对症支持为主，常用抗病毒药物如阿昔洛韦（需根据病情调整剂量），同时使用甘露醇等控制颅内压，预防脑水肿。细菌性脑炎需足量足疗程抗生素治疗，如头孢曲松钠等，家长需遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。
高热时采用物理降温（温水擦浴）结合退热药物（如对乙酰氨基酚），避免使用阿司匹林。保持呼吸道通畅，抽搐时让孩子侧卧防误吸，饮食以高蛋白、易消化食物为主，如鸡蛋羹、牛奶等。恢复期需定期复查脑电图、头颅影像学检查，监测神经功能恢复情况。
按时接种流脑疫苗、乙脑疫苗等可降低感染风险。避免带孩子去人群密集场所，勤洗手、保持室内通风，减少病毒传播机会。如孩子出现不明原因发热伴神经系统症状，切勿拖延就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 流行性乙型脑炎诊疗方案(2020年版)[Z]. 2020.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社，2015：1345-1352.
