发布于 2026-09-28
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大脑短暂性缺血（TIA）需根据病因服用抗血小板药、抗凝药或改善脑循环药物，同时控制基础疾病。
阿司匹林：抑制血小板聚集，降低血栓风险，适用于非心源性TIA（如动脉粥样硬化引起）。
氯吡格雷：与阿司匹林作用类似，适用于阿司匹林不耐受或高危患者，常短期联用或单独使用。
华法林：适用于心源性栓塞（如房颤）导致的TIA，需定期监测凝血功能。
新型口服抗凝药（如达比加群、利伐沙班）：无需常规监测凝血，安全性较高。
丁基苯酞：促进侧支循环建立，缓解脑缺血症状。
银杏叶提取物：辅助改善脑代谢，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
高血压：控制血压在140/90mmHg以下，常用ACEI/ARB类药物。
糖尿病：糖化血红蛋白控制在7%以下，二甲双胍为首选基础用药。
高脂血症：他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，降低复发风险。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：899-906.
[2]《中国高血压防治指南》(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-553.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：256-261.
