发布于 2026-09-28
9163次浏览
长痘痘（痤疮）是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染及炎症反应等因素密切相关，青春期激素变化、饮食作息等也会影响发病。
皮脂腺受雄激素调控，青春期或内分泌紊乱时雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌更多皮脂。皮脂与脱落上皮细胞混合形成栓状物，堵塞毛囊口，形成粉刺（白头/黑头粉刺）。皮脂腺分泌过盛是痤疮发生的基础原因。
毛囊口因角质细胞异常增殖而狭窄，皮脂排出受阻形成粉刺。痤疮丙酸杆菌等厌氧菌在缺氧环境下大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发炎症反应，表现为红色丘疹、脓疱甚至结节囊肿。
痤疮丙酸杆菌等病原体激活机体免疫反应，导致局部中性粒细胞聚集并释放炎症因子，引发红肿热痛的炎性皮损。免疫调节失衡时，炎症反应过度会加重痤疮严重程度，形成持续性炎症损伤。
高糖高脂饮食会促进皮脂腺分泌；熬夜、精神压力大影响内分泌稳定；皮肤清洁不当或过度清洁破坏皮肤屏障；紫外线照射、化妆品堵塞毛孔等均可能诱发或加重痤疮。此外，遗传因素也决定个体对痤疮的易感性。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：865-872.
[2]方洪元，邢卫斌，张秉新.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：156-160.
