发布于 2026-09-28
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有阴道炎时不建议立即阴道上环，需先治愈炎症再进行，否则可能增加感染风险和上环并发症。
阴道上环（宫内节育器放置）时，若阴道存在炎症（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等），病原体可能随操作进入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等严重感染。临床研究表明，炎症期上环者感染发生率是炎症控制后上环者的3~5倍[1]。
上环前需进行妇科检查，包括白带常规、阴道微生态评估等，明确阴道炎类型及严重程度。若确诊为滴虫性或霉菌性阴道炎，需先规范治疗（如甲硝唑、克霉唑等药物），待症状消失、复查指标正常后再安排上环[2]。
急性炎症期：严禁上环，需先抗感染治疗，待炎症控制2~3个月经周期后再评估。
慢性炎症：若炎症反复发作，建议先排查上环禁忌证，必要时更换避孕方式（如避孕套、口服短效避孕药）。
合并其他感染：如衣原体、支原体感染，需同时进行针对性治疗。
上环后若出现阴道分泌物异常、异味、腹痛等症状，需及时就医排查感染。日常注意外阴清洁，避免性生活至下次月经后，降低感染风险。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用管理指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：365-370.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：389-392.
