发布于 2026-09-28
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萎缩性鼻炎主要表现为鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩，鼻腔宽大，患者常感鼻腔干燥、鼻塞、嗅觉减退或消失，鼻腔内有大量黄绿色脓痂，伴有特殊恶臭（臭鼻症），严重时可出现鼻出血、头痛等症状。
鼻腔黏膜腺体萎缩导致分泌物减少，患者会持续感到鼻腔干燥、刺痒，甚至有灼热感。鼻腔内会形成大量黄绿色或灰绿色的干痂（脓痂），这些痂皮若堵塞鼻腔，会引起鼻塞；若痂皮脱落，可能刺激鼻黏膜导致少量鼻出血。
嗅区黏膜萎缩使嗅觉神经末梢受损，患者常出现嗅觉减退或消失，对气味的敏感度明显下降，甚至无法分辨香臭气味，影响日常生活中的饮食体验和环境感知。
鼻腔内细菌繁殖分解蛋白质，会产生特殊的腐臭味（臭鼻症），尤其在儿童患者中可能更明显。部分患者因长期鼻塞或鼻腔通气过度，会出现头痛、头晕、咽部干燥等症状，严重时可因鼻腔黏膜萎缩影响呼吸调节，导致睡眠时打鼾或张口呼吸。
儿童患者可能因鼻腔不适而频繁挖鼻、揉鼻，长期可出现鼻中隔偏曲或鼻甲萎缩；女性患者在月经期或妊娠期可能因激素变化加重鼻腔干燥症状；老年患者若合并慢性疾病，症状可能更复杂，需注意与其他鼻腔疾病鉴别。
参考文献：
[1] 中华医学会耳鼻喉科学分会.萎缩性鼻炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019，54(12)：985-989.
[2] 王向东， 韩德民.鼻科学[M].北京： 人民卫生出版社，2020：215-218.
