发布于 2026-09-28
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肠套叠治疗以复位为核心，首选空气/钡剂灌肠复位，无效则手术治疗，儿童急性肠套叠多可通过非手术治愈。
这是儿童急性肠套叠的首选治疗方法，通过X线透视或超声引导下注入气体（空气灌肠）或钡剂（钡剂灌肠），利用压力使套叠肠管复位。复位成功后患儿可排气排便，腹痛缓解，需在24小时内完成复位以避免肠坏死风险。注意：钡剂灌肠可能引发过敏或肠穿孔，需严格控制压力和剂量。
适用于灌肠复位失败、怀疑肠坏死或有器质性病变（如息肉、肿瘤）的患者。手术方式包括肠套叠复位术和肠切除吻合术，术中需检查肠管血运情况，必要时切除坏死肠段。手术治疗后需禁食2~3天，逐步恢复饮食，密切监测感染和吻合口愈合情况。
复位后需观察24~48小时，期间禁食或少量流质饮食，避免肠道负担。若出现持续腹痛、呕吐、血便等症状，需立即就医排除复发。家长应注意患儿精神状态和排便情况，术后护理需遵循医嘱，避免过早进食固体食物。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.中国小儿急性肠套叠诊疗指南(2021)[J].中华小儿外科杂志，2021，42(5)：401-405.
[2]Wong BC， et al.Paediatric Intussusception： A Systematic Review[J].Journal of Paediatrics and Child Health，2020，56(3)：289-295.
