发布于 2026-09-28
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宫腔镜是用于检查子宫腔内病变的微创手术，可诊断子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等疾病，也能评估胚胎着床环境。
宫腔镜可直接观察子宫腔内部形态，排查子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）、宫腔粘连（因流产或感染导致的子宫内膜粘连）等结构问题，明确是否存在影响生育的解剖学异常。
对于不明原因的异常出血（如经期延长、经量增多或绝经后出血），宫腔镜能定位出血点，鉴别是内膜息肉、黏膜下肌瘤还是内膜增生等病变，避免盲目诊刮或长期观察延误诊断。
子宫内膜息肉：可直接观察息肉位置、大小，评估是否影响胚胎着床，尤其适合备孕女性排查不孕原因。
黏膜下肌瘤：能清晰显示肌瘤在肌壁间的生长状态，区分是否向宫腔内突出，为手术方式选择提供依据。
宫内异物：如节育器断裂残留、流产后胚胎组织残留等，可在宫腔镜下定位并取出。
在试管婴儿周期中，宫腔镜可评估子宫内膜容受性（如内膜厚度、血流状态），排查微小病变，提高胚胎着床成功率；对反复流产患者，可排查宫腔微环境异常。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10):657-662.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:325-330.
