发布于 2026-09-28
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小儿川崎病主要表现为持续发热5天以上，伴皮疹、眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿等症状，需及时就医排查冠状动脉病变风险。
川崎病患儿通常会出现持续5~14天的高热（体温39~40℃），抗生素治疗无效，这是最核心的早期表现，需与普通感冒发热区分。
皮疹：发热后1~4天出现，多为弥漫性红斑或猩红热样皮疹，无瘙痒感，常见于躯干和四肢近端，一般1周内消退。
眼结膜充血：双眼球结膜（白眼球）充血发红，无脓性分泌物，热退后逐渐恢复。
唇舌改变：嘴唇红肿干裂（草莓舌），口腔黏膜充血，舌头表面乳头红肿突出，形似草莓。
手足症状：急性期手足硬性水肿（手掌、脚底肿胀发红），恢复期指（趾）端出现膜状脱皮（指甲边缘片状脱落）。
颈部淋巴结肿大：单侧或双侧颈部淋巴结无痛性肿大，直径≥1.5cm，质地较硬。
川崎病可能引发冠状动脉病变（如动脉瘤），表现为冠状动脉扩张或狭窄，多数在发病2~4周出现，需通过超声心动图筛查，早期干预可降低远期心脏病风险。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会心血管学组,中华儿科杂志编辑委员会.儿童川崎病诊疗指南(2017年版)[J].中华儿科杂志,2018,56(2):83-86.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:192-195.
