发布于 2026-09-28
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先兆早产是指妊娠28周到37周之间出现的子宫收缩、宫颈变化等早产征象，主要症状包括规律性下腹部紧绷感、阴道少量血性分泌物、腰背部酸痛等。
规律性宫缩：孕晚期出现间隔5-10分钟、持续30秒以上的下腹部紧缩感，类似痛经，休息或改变体位后不缓解。若1小时内宫缩≥4次，可能提示早产风险。
假性宫缩与真性宫缩区别：假性宫缩多为偶发、无规律的无痛收缩，而真性宫缩常伴随宫颈管缩短，需警惕早产。
阴道分泌物异常：出现血性黏液或淡红色分泌物（俗称"见红"），或阴道流水（可能为胎膜早破，需立即就医）。
宫颈变化：妇科检查可见宫颈管缩短（正常长度2.5-3cm）或宫口扩张≥1cm，提示宫颈机能不全风险。
腰背部坠痛：因子宫收缩刺激盆腔神经，常伴随腰骶部酸胀感，平卧后不缓解。
胎动异常：若伴随胎动频繁或减少，需结合胎心监护判断胎儿宫内情况。
既往早产史：有1次以上早产史者，再次妊娠时需提前监测宫颈长度。
多胎妊娠：双胎/多胎孕妇子宫过度膨胀，易引发早期宫缩。
感染因素：如生殖道感染（衣原体、支原体感染）、泌尿系统感染等可能诱发早产。
出现上述症状应立即就医，通过超声检查宫颈长度、胎心监护、阴道分泌物培养等明确诊断。严禁自行服用抑制宫缩药物（如沙丁胺醇），必须在医生指导下治疗。
