发布于 2026-09-28
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面瘫需要检查的项目包括体格检查、影像学检查、实验室检查及其他辅助检查，具体需结合病史和症状选择。
面部功能评估：观察面部对称性，检查抬眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作是否受限，评估口角歪斜程度与鼻唇沟变浅情况。
神经反射检查：测试角膜反射、下颌反射是否正常，排除中枢性病变可能。
头颅CT/MRI：排查脑出血、脑梗死、肿瘤等中枢性病因，MRI对早期脑梗死、脑干病变显示更清晰。
耳部影像学：怀疑中耳炎、胆脂瘤等导致的周围性面瘫时，需行颞骨CT检查。
肌电图/神经传导速度：区分中枢性与周围性面瘫，评估神经损伤程度及恢复潜力。
听力及前庭功能检查：梅尼埃病、听神经瘤等需行听力测试及前庭功能评估。
参考文献：
[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1723-1725.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[3]《中医诊断学》(第十版)，人民卫生出版社，2016：231-233.
