发布于 2026-09-28
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脑梗主要由脑血管堵塞（缺血性卒中）或破裂（出血性卒中）引起，核心病因包括动脉粥样硬化、高血压、血栓形成及遗传因素等。
动脉血管壁脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块（血管内壁"垃圾堆积"），斑块破裂后形成血栓堵塞脑血管，或斑块脱落随血流阻塞远端血管。高血压、高血脂、糖尿病会加速血管硬化进程。
高血压（血压持续≥140/90mmHg）使脑血管长期处于高压状态，血管壁弹性下降、内膜受损，易形成血栓或微动脉瘤。研究显示，血压控制不佳者脑梗风险是正常人群的3~5倍。
高同型半胱氨酸血症（血液中同型半胱氨酸水平升高）、凝血功能异常（如房颤患者心房血栓脱落）会导致血液"易凝固"。长期吸烟、肥胖、口服避孕药会加重血液黏稠度，增加血栓风险。
部分人群因遗传性高凝体质（如凝血因子V Leiden突变）或家族性高脂血症，脑梗风险显著升高。长期熬夜、久坐不动、高盐高脂饮食等不良生活习惯会加速血管老化，诱发脑梗。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志，2022，55(1)：1-24.
[2]国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会.中国脑卒中防治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志，2023，56(3)：201-218.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：205-210.
