发布于 2026-09-28
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耳屎（医学称耵聍）通常无需主动清理，可通过咀嚼、打哈欠等动作自然排出；必要时可用温热生理盐水软化后，用干净棉签轻柔擦拭外耳道口，避免深入耳道。
判断是否需要清理：若耳道内耵聍完全堵塞致听力下降、耳闷胀感，或出现耳道瘙痒、异味等症状，可考虑清理。婴幼儿耳道娇嫩，建议由家长或医生操作。
软化法：用医用生理盐水或5%碳酸氢钠滴耳液（需遵说明书使用），每次3~4滴，每日2~3次，连续2~3天软化耵聍，待其自行流出或用棉签取出。
物理取出法：软化后，头偏向一侧，用干净棉签轻轻擦拭外耳道口，避免深入耳道（耳道深部皮肤脆弱，易损伤）。若耵聍坚硬或位置较深，需由耳鼻喉科医生用专业工具取出。
禁用尖锐物品（如指甲、发夹、棉签棒）深入耳道，易划伤耳道皮肤或鼓膜，引发感染。
避免频繁掏耳，过度刺激会导致耵聍腺分泌增多，反而加重堵塞。
婴幼儿、耳道狭窄或有炎症者，切勿自行清理，需专业评估后处理。
若清理后出现耳道出血、疼痛、听力骤降等症状，可能是耳道损伤或耵聍栓塞加重，需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会. 中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-492.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组. 临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M]. 北京：人民卫生出版社，2005：12-14.
