发布于 2026-09-28
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脑梗是脑部血管堵塞导致血流中断，脑组织因缺血缺氧坏死的急性脑血管病，与动脉粥样硬化、血液高凝状态、脑血管狭窄及心源性栓子脱落等因素密切相关。
动脉血管壁脂质沉积形成斑块（类似水管生锈结垢），斑块破裂后形成血栓堵塞脑血管。高血压、高血脂、糖尿病会加速血管老化，吸烟则直接损伤血管内皮，使血液中的胆固醇等脂质更易沉积形成斑块。
长期卧床、术后制动会使血流缓慢，肿瘤、妊娠等情况可能导致血液黏稠度升高（类似蜂蜜变稠），血小板过度激活形成血栓。遗传性凝血功能异常（如易栓症）或长期服用避孕药也会增加风险。
房颤、心脏瓣膜病等心脏疾病会形成附壁血栓，血栓脱落随血流进入脑血管。研究显示，房颤患者脑梗风险是非房颤人群的5倍，且房颤引发的脑梗致残率更高。
不可控因素包括年龄增长（45岁后风险递增）、遗传因素（家族性高胆固醇血症）；可控因素如肥胖（BMI≥28）、缺乏运动、高盐饮食等。儿童期营养过剩可能埋下成年后血管病变的隐患。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：893-902.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]王拥军，赵性泉.中国缺血性脑卒中防治指南2021解读[J].中华内科杂志，2021，60(10)：987-991.
