发布于 2026-09-28
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纵膈子宫是子宫先天发育异常的一种，表现为子宫腔内有纵行分隔将子宫分为两部分，类似子宫内的“隔板”。
纵膈子宫由胚胎期两侧副中肾管融合过程中出现异常所致，属于先天性子宫畸形的常见类型。副中肾管是胚胎期形成子宫、输卵管的原始结构，若融合不全就会残留纵膈组织。这种发育异常与遗传因素、孕期母体激素水平波动可能相关，但具体病因尚未完全明确。
纵膈子宫分为完全纵膈（纵膈贯穿子宫颈）和不全纵膈（纵膈未达宫颈内口）两种。诊断方法包括超声检查（B超）、子宫输卵管造影、宫腔镜检查等，其中宫腔镜是诊断金标准，可直接观察子宫腔内形态并评估纵膈长度。
纵膈子宫可能增加流产、早产、胎位异常风险，尤其完全纵膈子宫对妊娠影响更显著。处理方式需根据症状决定：无症状者无需治疗；反复流产或早产者可通过宫腔镜手术切除纵膈组织。手术需在正规医院由妇科医生操作，术后需避孕1~3个月再备孕。
纵膈子宫患者孕前建议进行子宫畸形筛查，孕期加强产检监测。若发现月经异常（如经期延长、经量增多）或不孕史，应及时就医检查。手术治疗后需遵医嘱复查，确保子宫恢复正常形态。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫畸形诊治中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：365-370.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：271-273.
