发布于 2026-09-28
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卡他性中耳炎治疗需结合病因与病程，以药物干预、物理治疗及生活管理为主，儿童需特别注意听力监测。
急性发作期可短期使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）减轻鼻腔黏膜水肿，配合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）帮助咽鼓管通畅。若明确细菌感染，需遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。严禁自行服用任何中成药或偏方，必须面诊辨证。
咽鼓管吹张术（Valsalva法）可在医生指导下进行，通过捏鼻鼓气平衡中耳压力，但感冒或鼻腔出血时禁用。儿童可采用鼓膜按摩或声频共振治疗，促进积液吸收。慢性期可考虑咽鼓管球囊扩张术，适用于保守治疗无效者。
避免用力擤鼻，防止感染逆行扩散；保持鼻腔清洁，可用生理盐水洗鼻。儿童需注意腺样体肥大筛查，必要时手术干预。成人应戒烟限酒，控制过敏性鼻炎发作。若出现耳痛加重、发热或听力持续下降，需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国成人卡他性中耳炎诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(8)：723-728.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会. 临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M]. 人民卫生出版社，2019：105-108.
[3]中国医师协会儿科医师分会. 儿童分泌性中耳炎诊疗指南(2020)[J]. 中华儿科杂志，2020，58(6)：423-427.
