发布于 2026-09-28
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中耳炎急性发作时，可通过冷敷止痛、药物缓解、调整体位快速减轻疼痛，同时需尽快就医明确病因。
用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布，轻敷耳后及耳垂周围（避免直接接触耳廓），每次15~20分钟，每日3~4次。低温能收缩局部血管，减轻炎症渗出和神经敏感性，缓解胀痛感。儿童需用毛巾包裹冰袋防止冻伤。
非甾体抗炎药：如布洛芬（成人400mg/次，儿童按体重计算），可抑制前列腺素合成，兼具退热和止痛作用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
抗生素：细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等，控制感染根源。疼痛剧烈时可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）减轻炎症反应，但需严格遵医嘱。
急性发作期保持半卧位或患侧向上侧卧，利用重力减轻咽鼓管压力，缓解耳内闷胀感。
避免用力擤鼻，可用生理盐水鼻腔冲洗保持咽鼓管通畅。婴幼儿需注意喂奶姿势，防止乳汁反流至中耳腔。
儿童：可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg），避免使用成人药物。
孕妇/哺乳期：首选青霉素类抗生素，用药前必须咨询产科医生。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中耳炎临床诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(6)：521-528.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》. 人民卫生出版社，2022：123-125.
