发布于 2026-09-28
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鼻窦炎并非一定要手术，多数患者通过药物治疗、鼻腔冲洗等保守方法即可控制症状，仅在保守治疗无效且影响生活质量时需考虑手术干预。
定义：慢性鼻窦炎指症状持续12周以上且反复发作，经规范药物治疗（如鼻用糖皮质激素、抗生素等）和鼻腔冲洗后症状无改善者。
手术目的：通过开放鼻窦、清除病变组织，改善鼻窦通气引流功能。
鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂，可减轻鼻黏膜炎症水肿（需遵医嘱使用）。
黏液促排剂：如桉柠蒎肠溶软胶囊，帮助稀释黏液排出（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
生理盐水冲洗：每日1~2次，清洁鼻腔分泌物，改善鼻腔微环境。
优先选择保守治疗，避免过早手术影响鼻窦发育。
若合并腺样体肥大，需同步评估腺样体切除对鼻窦炎的改善作用。
术后护理：定期鼻腔冲洗、鼻腔镜复查，避免感染复发。
预防措施：戒烟、避免接触过敏原（如花粉、尘螨），增强免疫力。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12):1151-1160.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022:89-95.
