发布于 2026-09-28
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耳朵痛的原因多样，可能是外耳道炎、中耳炎、耳部外伤或神经痛等引发，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。
外耳道皮肤或毛囊受细菌感染时，会引发外耳道炎，表现为耳痛、耳内分泌物增多，咀嚼或牵拉耳廓时疼痛加重。若炎症形成疖肿，疼痛会更剧烈，可能伴随发热。糖尿病患者或免疫力低下者更易患病。
咽鼓管（连接鼻咽与中耳的通道）堵塞或感染时，易引发中耳炎。儿童因咽鼓管短平直，更易发生。急性中耳炎表现为耳内胀痛、听力下降，严重时可伴发热、耳道流脓。慢性中耳炎多因急性发作未彻底治愈，长期反复发作。
挖耳时损伤耳道皮肤，或游泳、潜水时水压变化，可能导致耳部气压伤。疼痛多为刺痛或胀痛，可能伴少量出血或听力短暂下降。儿童打闹时撞击耳部也可能引发疼痛。
咽喉、口腔或鼻窦的炎症可能放射至耳部引起疼痛。如急性扁桃体炎、鼻窦炎发作时，疼痛常随原发病症状出现，吞咽或擤鼻时加重。这种情况需优先治疗原发病灶。
耳朵疼痛多与感染、外伤或邻近器官病变相关，若疼痛持续超过2天、伴高热或听力明显下降，应及时就医。日常注意保持耳部干燥，避免频繁挖耳，儿童需特别注意预防感冒引发中耳炎。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第九版）[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2018： 215-228.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国儿童急性中耳炎诊疗指南（2020年版）[J]. 中华儿科杂志， 2020， 58(9)： 689-694.
