发布于 2026-09-28
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小儿急性胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，部分伴随发热、脱水等全身反应，需及时观察处理。
呕吐：多为突然发作，呕吐物为胃内容物（有时带少量胆汁），婴幼儿可能频繁呕吐至无法进食。
腹泻：大便次数明显增多（每日3~10次以上），多为黄色水样便或稀便，严重时呈蛋花汤样，伴酸臭味。
腹痛：婴幼儿表现为哭闹不安、蜷缩身体或拒按腹部，儿童可自述"肚子痛"，疼痛程度轻重不一。
发热：多数患儿体温38~39℃，少数高热（≥39.5℃），持续1~3天，与感染程度相关。
脱水表现：口干、尿量减少（婴幼儿4~6小时无尿）、眼窝凹陷、精神萎靡，严重时出现皮肤弹性差、四肢冰凉。
其他：部分患儿伴恶心、食欲减退，极少数因感染中毒出现抽搐或意识模糊。
轮状病毒感染：多见于秋冬季节，表现为"先吐后泻"，伴低热，病程3~8天。
细菌性感染：如沙门氏菌、大肠杆菌感染，大便带黏液或脓血，高热持续，需警惕脱水。
注意区分：若呕吐腹泻同时伴剧烈腹痛、血便或持续高热，需排除外科急腹症（如肠套叠）。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性胃肠炎诊疗专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：989-994.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：236-238.
