发布于 2026-09-28
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房颤是一种常见的心律失常,特征是心房快速且不规则颤动,导致心脏泵血效率下降,增加中风和心力衰竭风险。
房颤主要分为阵发性(短期发作,可自行终止)、持续性(持续7天以上需干预)和永久性(无法恢复窦性心律)三类。心脏电信号紊乱是根本原因,正常心房规律收缩被无序颤动取代,心房有效泵血功能丧失约1/3[1]。
高血压、糖尿病、肥胖、冠心病等是主要诱因,年龄增长(>65岁人群患病率超6%)和遗传因素也起作用。控制血压、体重,戒烟限酒,定期体检可降低风险。房颤患者需警惕血栓风险,部分需长期服用抗凝药,严禁自行服用,必须面诊辨证。
常见症状有心悸、气短、头晕、乏力,部分患者无明显不适。通过心电图(ECG)可确诊,24小时动态心电图(Holter)有助于捕捉阵发性发作。超声心动图可评估心脏结构和功能,排除结构性病变[2]。
治疗分节律控制(恢复窦性心律)和率控制(维持心室率稳定),药物包括β受体阻滞剂、钠通道阻滞剂等,部分患者需射频消融术或植入起搏器。日常需注意避免过度劳累,保持情绪稳定,饮食清淡少盐,定期监测心率。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-120.
[2]中华医学会心电生理和起搏分会.中国心房颤动诊断和治疗指南2020[J].中华心律失常学杂志,2020,24(4):279-309.















