发布于 2026-09-28
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霉菌性阴道炎需规范抗真菌治疗，同时通过调整生活方式、控制基础疾病及伴侣同治等综合措施，才能有效降低复发率。
需在医生指导下使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等口服制剂，或克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部用药。治疗需按疗程完成，即使症状缓解也不可自行停药，否则易导致真菌耐药或复发。
保持外阴清洁干燥：每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液或肥皂；穿宽松透气的棉质内裤，勤换内裤并煮沸消毒。
避免诱发因素：减少高糖、辛辣饮食摄入，控制体重；避免长期使用广谱抗生素、雌激素类药物，经期注意卫生用品选择。
性伴侣检查治疗：男性感染后多无症状但可传播，建议同时接受检查，必要时口服抗真菌药物。
控制基础疾病：糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易诱发念珠菌感染；免疫功能低下者应积极治疗原发病。
复发性病例：每年复发≥3次者需延长治疗周期（如巩固治疗6个月），并排查是否存在免疫缺陷、胃肠道念珠菌感染等问题。
妊娠期女性：需在医生指导下使用相对安全的局部抗真菌药物，避免自行用药影响妊娠。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(5)：305-309.
[2]王临虹.中国妇幼健康研究[M].北京：人民卫生出版社，2021：145-152.
