发布于 2026-09-28
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心绞痛主要因冠状动脉供血不足（心肌短暂缺血缺氧）引发，表现为胸部压榨性疼痛，严重时可发展为心肌梗死。
冠状动脉是输送血液到心脏的血管，当血管因动脉粥样硬化（血管壁脂质沉积形成斑块）狭窄≥70%时，心肌供血不足，运动或情绪激动时耗氧量增加，易引发心绞痛。这相当于心脏血管"堵车"，心肌"吃不饱"就会抗议。
高血压：长期高压冲击血管壁，促进斑块形成；
高血脂：血液中低密度脂蛋白（LDL，俗称"坏胆固醇"）过高，沉积血管壁；
糖尿病：高血糖损伤血管内皮，加速动脉硬化；
吸烟：尼古丁直接刺激血管痉挛，减少血流；
家族遗传：早发冠心病家族史者风险升高2~3倍。
稳定型心绞痛：劳累后出现胸骨后压榨痛，休息或含服硝酸甘油可缓解，每周发作频率固定；
不稳定型心绞痛：发作频率增加、持续时间延长，休息时也可能发作，提示斑块破裂风险高；
变异型心绞痛：夜间或静息时发作，由冠状动脉痉挛引起，需紧急处理。
注意：心绞痛本身是身体发出的"警报"，及时干预可降低心梗风险，但延误治疗可能进展为心肌梗死，危及生命。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：241-249.
