发布于 2026-09-28
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癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂脑功能障碍的慢性疾病,表现为突然意识丧失、肢体抽搐等症状,具有反复发作特点。
癫痫本质是脑神经元异常同步化放电(神经元是大脑基本功能单位,异常放电会干扰正常神经信号传递),导致脑功能短暂性紊乱。放电原因包括遗传突变、脑部损伤(如脑外伤、脑血管病)、感染或代谢异常等,约70%患者找不到明确病因。
全面性发作:意识突然丧失,全身强直-阵挛性抽搐(四肢僵硬→节律性抖动),伴牙关紧闭、口吐白沫,持续数分钟后恢复,事后对发作无记忆。
部分性发作:局部肢体抽搐或麻木感,意识可能保留,少数扩散为全面性发作。儿童失神发作(突然发呆、动作中断)也属癫痫发作。
诊断需结合发作史、脑电图(记录脑电活动的检查)、头颅影像学(如MRI排查脑结构异常)。治疗以抗癫痫药物(如卡马西平、丙戊酸钠)为主,需长期规律服药,不可自行停药。部分药物敏感者可考虑手术(切除致痫灶)或神经调控治疗。
避免诱发因素:睡眠不足、情绪激动、强光刺激、突然停药等。癫痫患者应随身携带急救卡,注明病史和用药情况。儿童需避免独自游泳、登高,家长应学习基本急救(如侧卧防误吸)。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组.中国癫痫诊疗指南(2020)[J].中华神经科杂志,2020,53(4):246-258.
[2]《神经病学》(第9版,人民卫生出版社,2020).
[3]世界卫生组织.癫痫防治指南[R].2018.















