发布于 2026-09-28
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阴道镜检查中发现“原始鳞状上皮”，是宫颈表面正常的生理性组织，由未受雌激素影响的原始细胞构成，通常提示宫颈无病变风险。
原始鳞状上皮是宫颈阴道部表面的正常组织，由鳞状上皮细胞（类似皮肤表层细胞）构成，呈粉红色或淡红色，质地较光滑，与宫颈管柱状上皮（腺体分泌区）分界清晰。这种组织在青春期前或绝经后女性中更常见，是宫颈自然生理状态的表现。
原始鳞状上皮与宫颈病变的关键区别在于：病变组织常伴随醋酸白上皮（涂抹醋酸后变白）、碘试验不着色（涂抹碘液后不变色）等异常表现，而原始鳞状上皮涂抹醋酸后不变白，碘试验呈均匀深褐色。若检查报告仅提示原始鳞状上皮，无其他异常描述，通常无需进一步处理。
原始鳞状上皮本身无病理意义，无需特殊治疗。但需注意：检查报告需结合HPV检测结果综合判断，若HPV阳性且伴随其他异常（如柱状上皮外翻、化生上皮），需定期复查；日常生活中注意性生活卫生，避免过度清洁阴道，降低宫颈炎症风险。
部分女性可能将“原始鳞状上皮”误解为“病变”，实则相反。原始鳞状上皮是宫颈最外层的正常保护屏障，其存在提示宫颈未受癌前病变或炎症刺激。若检查报告无“异常转化区”“可疑病变”等描述，无需过度担忧。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫颈癌综合防控指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-582.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：320-325.
