发布于 2026-09-28
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正常子宫内膜厚度因女性生理周期阶段不同而变化，增殖期约4~6mm，分泌期可达7~14mm，月经期通常＜5mm，绝经后多＜5mm。
子宫内膜厚度随卵巢激素波动呈现周期性改变。增殖期（月经第5~14天）受雌激素影响逐渐增厚，至分泌期（月经第15~28天）达峰值，若未受孕则进入月经期（第1~4天）内膜脱落变薄。育龄期女性正常范围约3~14mm，需结合月经周期阶段判断。
青春期初潮后1~2年内、围绝经期（45~55岁）及绝经后女性，激素水平波动可能导致内膜厚度异常。围绝经期内膜厚度＞5mm需警惕内膜增生风险，绝经后＞4mm应进一步检查。孕期子宫内膜会显著增厚至10~15mm，为胚胎着床做准备。
内膜过薄（＜5mm）可能因雌激素不足、宫腔粘连或多次流产导致；过厚（＞14mm）常见于子宫内膜增生、息肉或肌瘤。若月经周期中厚度异常波动（如持续增厚不脱落），或伴随经期延长、异常出血，需及时就医检查。
超声检查是评估内膜厚度的主要手段，建议在月经周期第5~7天（增殖早期）或第21~23天（分泌晚期）复查，避免因检查时间不当误判。怀疑内膜病变时，需结合宫腔镜、诊刮病理检查明确诊断。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组.异常子宫出血诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(5): 305-310.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社， 2018: 334-336.
