发布于 2026-09-28
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孕晚期阴道炎需优先就医明确类型，以局部用药为主，避免口服药物，同时注意个人卫生与生活习惯调整，防止感染上行影响妊娠。
孕晚期阴道炎常见类型有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病（俗称霉菌性阴道炎）和滴虫性阴道炎。不同类型治疗药物不同，需通过白带常规检查确诊。细菌性阴道病以甲硝唑为主，外阴阴道假丝酵母菌病常用克霉唑，滴虫性阴道炎需夫妻同治。
孕期阴道给药吸收少，对胎儿影响小。如克霉唑栓（阴道给药）、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物可用于霉菌性阴道炎；甲硝唑栓（需遵医嘱）用于细菌性或滴虫性感染。用药前需洗净双手及外阴，按疗程使用，避免自行停药。
保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，每日用温水清洗外阴（避免冲洗阴道内部）。性生活需暂停至症状完全消失，伴侣如有感染需同时治疗。饮食清淡，避免辛辣刺激食物，增强免疫力。
如出现阴道出血、腹痛、胎动异常或分泌物呈黄绿色、豆腐渣样伴瘙痒加重，需立即就诊。孕期阴道炎若不及时治疗，可能增加早产、胎膜早破风险，务必在医生指导下规范用药。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-814.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：256-260.
[3]国家卫生健康委员会.孕期常见感染性疾病防治指南(2022)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕12号.
