发布于 2026-09-28
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子宫卵巢切除主要用于治疗严重妇科疾病，如恶性肿瘤、反复大出血、卵巢囊肿扭转破裂、子宫内膜异位症等危及生命或严重影响生活质量的情况。
卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤需切除子宫及双侧卵巢以彻底清除病灶，必要时联合化疗放疗。早期宫颈癌可保留卵巢，但需严格评估肿瘤分期[1]。
子宫肌瘤：肌瘤过大或生长迅速，引发严重贫血、腹痛或压迫症状，药物治疗无效时需切除。
卵巢囊肿：卵巢囊肿蒂扭转、破裂或疑似恶性病变时，需切除患侧或双侧卵巢。
子宫内膜异位症：病灶广泛侵犯盆腔组织，药物治疗无效且疼痛严重影响生活时考虑手术。
卵巢早衰：40岁前卵巢功能衰竭，需切除卵巢以避免激素缺乏并发症。
遗传性疾病：BRCA基因突变携带者预防性切除子宫及卵巢，降低肿瘤风险[2]。
反复流产：子宫畸形或严重粘连导致反复流产，需切除子宫修复。
子宫脱垂：重度子宫脱垂合并阴道前壁膨出，经保守治疗无效时手术。
术后需注意激素替代治疗（如雌激素）及长期随访，具体方案需由妇科肿瘤专科医生制定。手术前应充分沟通，权衡利弊选择最适合方案。
参考文献:
[1] NCCN Guidelines for Gynecologic Cancers.2023; Version 1.
[2] US Preventive Services Task Force.JAMA.2015;313(14):1447-1457.
