发布于 2026-09-28
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高烧惊厥发作时应保持患儿侧卧防误吸，记录发作时长和表现，避免强行按压肢体，体温超过38.5℃及时退热；预防需控制发热（如温水擦浴、退热贴），既往发作史者可提前预防性用药，加强日常护理增强免疫力。
保持呼吸道通畅：立即将患儿平放，头偏向一侧，解开衣领，清除口腔分泌物，避免呕吐物吸入窒息。
防止意外伤害：不要强行撬开牙齿或按压肢体，可用软物垫在牙齿间防咬伤，记录发作持续时间（超过5分钟需紧急送医）。
物理降温：发作停止后用温水擦拭额头、颈部等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷。
体温监测与控制：家中常备体温计，体温超过38℃时每1~2小时测量，超过38.5℃及时使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书）。
避免诱因：保持室内通风，避免过热或过度包裹，发热期间减少剧烈活动，保证充足水分摄入。
既往发作史管理：曾有高热惊厥史的儿童，发热初期可预防性服用地西泮（需在医生指导下使用），避免自行用药。
发作持续超过5分钟或反复发作；
伴随意识不清、呕吐、抽搐后肢体活动异常；
发作后24小时内仍有精神萎靡、头痛等症状。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2016)[J].中华儿科杂志，2016，54(3)：166-170.
[2]UpToDate临床顾问.热性惊厥[EB/OL].Wolters Kluwer Health，2023.
