发布于 2026-09-28
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心绞痛主要因冠状动脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发胸痛，常见诱因包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血液黏稠度增高等。
冠状动脉因脂质代谢异常形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，心肌血流无法满足需求。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，我国成人冠心病患病率达7.7%，动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成会直接诱发心绞痛发作。
冠状动脉痉挛（如变异型心绞痛）可致血管暂时性收缩，即使无明显狭窄也会引发缺血。此外，血压骤降、心率过快或贫血时，心肌需氧量增加而供血不足，也会诱发心绞痛。
生活方式：长期吸烟、过量饮酒、高脂饮食会加速动脉硬化进程；
基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂患者风险显著升高；
情绪与应激：强烈焦虑或过度劳累时交感神经兴奋，心肌耗氧剧增。
《国家心血管病中心诊疗指南》强调，控制危险因素（如戒烟、控糖、规律运动）可降低发病风险。
出现胸痛时应立即休息并含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），症状持续不缓解需紧急就医。日常需定期监测血压血脂，保持低盐低脂饮食，避免情绪剧烈波动。
参考文献：
[1]《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[3]《内科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：235-240.
