发布于 2026-09-28
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鼻炎治疗需结合类型（过敏性/慢性/感染性），采用阶梯式方案：避免过敏原、药物控制症状、免疫调节及生活方式调整，必要时手术干预。
过敏性鼻炎需规避过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑），定期清洁家居，使用防螨床品；慢性鼻炎要改善空气湿度（40%~60%为宜），避免二手烟、油烟刺激。儿童需注意毛绒玩具清洁，家长应定期检查空调滤网。
鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）是一线用药，可减轻鼻黏膜炎症；抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏；减充血剂（如羟甲唑啉）短期使用缓解鼻塞，但连续不超过3天，避免药物性鼻炎。严禁自行服用中成药（如通窍鼻炎片），需面诊辨证。
过敏性鼻炎可尝试脱敏治疗（皮下注射或舌下含服特异性变应原），需在医生指导下进行；生理盐水洗鼻（每日1~2次）可清除鼻腔过敏原。日常饮食增加富含维生素C、维生素D的食物（如柑橘、深海鱼），适度运动增强免疫力。
儿童需在医生指导下选择儿童剂型药物；孕妇慎用口服抗组胺药，可优先鼻用激素；老年患者注意监测降压药与抗组胺药的相互作用。合并鼻息肉、鼻中隔偏曲者需评估手术指征。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(3):201-208.
[2]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2017.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:120-125.
