发布于 2026-09-28
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阿司匹林是治疗脑梗的基础药物之一，通过抑制血小板聚集预防血栓形成，但需在医生指导下使用。
阿司匹林属于抗血小板药物，通过抑制血小板聚集功能，防止血液凝固形成血栓，从而阻断脑梗（缺血性脑卒中）的病理进程。中国缺血性脑卒中防治指南明确指出，无禁忌证的急性脑梗患者应尽早（发病48小时内）服用阿司匹林，可显著降低复发风险。
适用人群：确诊脑梗或短暂性脑缺血发作（TIA，俗称"小中风"）患者，以及有脑梗高危因素（如高血压、糖尿病、高血脂）的人群。
使用原则：需根据具体病情由医生评估剂量和疗程，严禁自行停药或调整剂量。
出血风险：阿司匹林可能增加胃肠道出血、鼻出血等风险，长期服用需定期监测血常规及便潜血。
禁忌人群：活动性胃溃疡、严重肝肾功能不全、对阿司匹林过敏者禁用；孕妇及哺乳期女性慎用。
药物相互作用：与抗凝药（如华法林）、糖皮质激素联用需格外谨慎，需提前告知医生用药史。
阿司匹林常与他汀类药物（如阿托伐他汀）联合使用，前者抗血栓、后者调血脂稳定斑块，形成脑梗二级预防的经典方案。患者需坚持长期规范用药，不可因症状缓解自行停药。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[Z].2021.
