发布于 2026-09-28
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卵巢高级别浆液性癌一期是局限于卵巢的恶性肿瘤，肿瘤局限在单侧或双侧卵巢内，无盆腔外转移，是预后相对较好的早期阶段。
肿瘤局限于卵巢内，镜下可见癌细胞呈高级别浆液性癌典型形态，细胞异型性明显，核分裂象多见，常伴有砂粒体（由钙化和纤维组织构成的微小结构）。肿瘤可能侵犯卵巢表面包膜或输卵管，但未突破包膜或发生腹膜转移。
诊断需结合影像学检查（如超声、CT或MRI）、肿瘤标志物（CA125常升高）及术后病理确诊。早期症状不典型，可能表现为腹胀、腹部隐痛或月经异常，部分患者因体检发现卵巢肿块就诊。
手术为首选治疗，需行全面分期手术（切除子宫、双侧附件、大网膜及盆腔淋巴结），术后根据高危因素（如肿瘤破裂、腹水阳性）选择辅助化疗（紫杉醇+卡铂方案，3~6个周期）。
一期患者5年生存率约70%~85%，但需终身随访：每3~6个月复查CA125、超声及盆腔检查，持续5年；5年后每年复查一次，监测复发风险。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)卵巢癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5):456-478.
[2]FIGO Committee on Gynecologic Oncology.FIGO staging system for ovarian， fallopian tube， and primary peritoneal cancer[J].Int J Gynecol Cancer， 2014，24(1):1-8.
