发布于 2026-09-28
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脑梗死主要因脑部血管堵塞导致血流中断，使脑组织缺血缺氧坏死，常见病因包括动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞及血管狭窄等。
动脉粥样硬化是最常见病因，脂质代谢异常致血液中低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管壁，形成脂质斑块（动脉粥样硬化斑块：血管壁脂质堆积形成的“垃圾包”）。斑块逐渐增大可堵塞血管，或破裂后形成血栓阻塞血流，导致脑局部缺血。高血压、高血脂、糖尿病是主要危险因素。
心脏疾病引发血栓脱落随血流进入脑血管，最常见于房颤（心房颤动）患者。房颤时心房不规则颤动，易形成附壁血栓，血栓脱落可阻塞脑动脉。此外，心脏瓣膜病、心肌梗死、卵圆孔未闭等也可能导致栓塞。
脑小血管病变（如腔隙性脑梗死）由长期高血压导致小动脉玻璃样变，管腔狭窄闭塞，引发微小梗死灶。脑血管炎、血管畸形等也可造成脑血流障碍。
高血压、糖尿病、高血脂（“三高”）是脑梗死核心危险因素，吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等不良生活方式会加速血管病变。这些因素相互作用，使脑血管堵塞风险显著升高，尤其对中老年人及有家族史者影响更大。
参考文献：
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