发布于 2026-09-28
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孕32周应进行常规产检（如血压、体重、宫高腹围测量）、血常规+凝血功能检查、尿常规、胎心监护、超声检查，同时关注胎动计数和水肿情况。
血压测量可筛查妊娠期高血压疾病（血压持续≥140/90mmHg需警惕），体重监测能评估孕妇营养摄入是否合理，宫高腹围测量可初步判断胎儿生长发育情况。
血常规+凝血功能：排查贫血（Hb＜110g/L需补铁）、血小板减少（＜100×10?/L需警惕出血风险）及凝血功能异常。
尿常规：检测尿蛋白，早期发现妊娠高血压综合征（表现为尿蛋白+~+++）。
胎心监护：每周1次，连续20~30分钟监测胎心率基线、胎动时心率变化，评估胎儿宫内储备能力。
超声检查：孕晚期（32~34周）超声可明确胎位、羊水指数（AFI＜5cm提示羊水过少）、胎盘成熟度（Ⅲ级需警惕老化）及胎儿结构发育。
胎动计数：每日早中晚各1小时，每小时≥3次为正常（12小时＜10次需立即就医）。
水肿与不适：若出现下肢凹陷性水肿伴血压升高，需排查妊娠期高血压；出现头痛、视物模糊等症状，提示重度子痫前期可能。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：721-728.
[2]王临虹，朱军.中国孕期保健指南(第2版)[M].人民卫生出版社，2018：105-112.
[3]世界卫生组织.WHO孕产妇和新生儿保健指南[R].Geneva： WHO Press，2018.
