发布于 2026-09-28
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疱疹性咽峡炎和手足口病均由肠道病毒感染引起，二者核心区别在于皮疹分布与病程特点，前者仅局限口腔疱疹，后者伴手、足、口、臀等部位皮疹，且手足口病病程稍长。
共同病原：均由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒71型（EV71）等肠道病毒引发。
传播方式：通过粪 - 口途径（接触污染食物/水源）、呼吸道飞沫或接触疱疹液传播，5岁以下儿童易感。
疱疹性咽峡炎：以口腔疱疹为核心表现，口腔咽峡部（软腭、扁桃体、咽后壁）出现灰白色疱疹，周围红肿，疱疹破溃后形成浅溃疡，伴高热（39℃~40℃）、咽痛、拒食、流涎，病程约7~10天。
手足口病：除口腔疱疹外，手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹（呈离心性分布），疱疹内液体较少，部分患儿伴皮疹瘙痒，口腔症状与疱疹性咽峡炎类似，但病程稍长（10~14天），少数重症病例可能并发心肌炎、脑炎，需警惕。
关键区分：疱疹性咽峡炎无皮疹，手足口病必伴手足臀皮疹；二者均需退热、止痛（如含漱液缓解咽痛）、补液（防脱水），严禁自行服用抗病毒药物或中成药，需由医生评估是否需使用干扰素喷雾等局部治疗。
重症预警：手足口病若出现持续高热不退、精神萎靡、抽搐、肢体抖动等，可能为重症信号，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[Z].2018.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：256-258.
