发布于 2026-09-28
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湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴剧烈瘙痒，易反复发作，慢性期可出现皮肤增厚、苔藓样变。
多形性皮疹：初期为密集粟粒大小红色丘疹，迅速发展为小水疱，水疱破裂后形成糜烂面，有浆液渗出，干燥后结痂。皮疹常对称分布于手、足、面部、耳后等暴露部位（儿童多见于头面部）。
瘙痒剧烈：瘙痒程度因人而异，婴幼儿因无法表达常表现为哭闹、抓挠，严重影响睡眠和日常生活。
亚急性期：渗出减少，糜烂面结痂，以红斑、丘疹、鳞屑为主，瘙痒仍明显，若反复搔抓可继发感染。
慢性期：皮疹局限，皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变（皮肤纹理加深、色素沉着），常见于手足、眼睑、颈部等易摩擦部位，病程可达数月至数年。
儿童湿疹：好发于面颊、额部，表现为红斑、丘疹伴渗出，严重时泛发全身，与遗传过敏体质、环境因素密切相关。
手部湿疹：长期接触水或洗涤剂后加重，手掌、手指出现红斑、水疱、脱屑，冬季易皲裂疼痛。
乏脂性湿疹：多见于老年人及秋冬干燥季节，皮肤干燥脱屑，伴细裂纹，瘙痒较轻但易反复。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：891-895.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2021版)[J].临床皮肤科杂志，2021，50(3)：161-165.
