发布于 2026-09-28
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咽炎主要表现为咽部干燥、灼热感、异物感，伴随吞咽疼痛、声音嘶哑，儿童可能出现拒食、发热等症状，需结合病因区分类型。
咽部不适：咽部有明显干燥、灼热或瘙痒感，吞咽时异物感加重，晨起刷牙可能伴随恶心咳嗽。
疼痛表现：吞咽时咽痛明显，疼痛可放射至耳部；炎症累及扁桃体时，扁桃体肿大伴脓性分泌物，需与扁桃体炎鉴别。
声音改变：炎症刺激声带或喉部时，出现声音嘶哑，儿童可能因咽喉疼痛拒绝发声。
发热反应：病毒感染常伴低热（37.3~38℃），细菌感染可能高热（≥38.5℃），持续1~3天。
儿童特殊表现：婴幼儿无法表达疼痛，表现为拒食、哭闹、流涎，严重时出现呼吸急促。
急性咽炎：起病急，伴咽部黏膜充血、肿胀，血常规可见白细胞升高；慢性咽炎以咽部异物感为主，晨起恶心，遇刺激（如粉尘）症状加重。
过敏性咽炎：接触过敏原（花粉、尘螨）后突发咽痒、阵发性咳嗽，脱离环境后症状缓解。
与喉炎区别：喉炎以声音嘶哑、犬吠样咳嗽为特征，炎症累及喉部时需紧急就医。
与扁桃体炎区别：扁桃体炎可见扁桃体红肿、脓点，咽炎则以咽部黏膜弥漫性充血为主。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1823-1830.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]《临床诊疗指南-呼吸病学分册》，人民卫生出版社，2019：45-48.
