发布于 2026-09-28
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婴儿急性喉炎典型症状为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣及呼吸困难，夜间或晨起症状加重，严重时可出现口唇发绀、烦躁不安。
犬吠样咳嗽：咳嗽声音似小狗叫声，因喉部水肿导致气流通过狭窄气道产生特殊音色，多在夜间或活动后加重。
声音嘶哑：声带水肿使发声时振动异常，表现为声音变低、变粗，严重时完全失声。
吸气性喉鸣：吸气时气流通过狭窄气道产生高调鸡鸣样杂音，是喉部梗阻的特征性表现，与呼气性喉鸣（如哮喘）有明显区别。
发热：多为轻至中度发热（38~39℃），少数重症患儿可出现高热不退，提示感染较重或合并细菌感染。
呼吸困难：病情进展时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷（三凹征），口唇发绀，烦躁不安，严重者面色苍白、精神萎靡，需紧急处理。
犬吠样咳嗽+高热+呼吸困难：提示可能为急性喉气管支气管炎，需立即就医。
夜间突发症状加重：婴幼儿喉腔狭窄、黏膜娇嫩，夜间迷走神经兴奋易诱发喉痉挛，表现为突然憋醒、剧烈咳嗽、面色发绀，需警惕窒息风险。
与普通感冒的区别：普通感冒以鼻塞流涕为主，无犬吠样咳嗽和喉鸣；
与支气管炎的区别：支气管炎以呼气性呼吸困难和肺部啰音为主，无喉鸣特征。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性喉炎诊疗指南(2020年)[J].中华儿科杂志，2020，58(10):778-781.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015:1345-1350.
