发布于 2026-09-28
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宫腔镜检查主要用于观察子宫腔内结构、诊断异常出血和不孕原因，还能进行微创手术治疗。检查前需完善血常规、凝血功能等检查，术后2周内避免性生活。
宫腔镜是一种纤细的光学器械，能直接进入子宫腔观察内膜形态、输卵管开口等结构。可发现子宫内膜息肉（子宫腔内多余的良性组织肿块，可能导致月经紊乱）、黏膜下肌瘤（子宫肌壁间向宫腔生长的肌瘤，可能引发经量增多）、宫腔粘连（子宫腔因炎症或手术形成的纤维粘连，影响生育）等病变。
对于原因不明的异常出血，如经期延长（超过7天）、经量过多（每次超过80ml）或非经期出血，宫腔镜可直接观察内膜情况。通过检查能明确出血是否来自内膜病变（如内膜增生）、息肉或肌瘤，为后续治疗提供依据。
宫腔镜可探查输卵管开口是否通畅，观察宫腔形态是否适合胚胎着床。对反复流产（连续2次以上）或不明原因不孕者，能发现微小病变如宫腔畸形（如纵隔子宫）、息肉等影响胚胎发育的因素，帮助制定针对性治疗方案。
宫腔镜不仅是诊断工具，还可在检查时同步完成部分治疗。例如，切除小息肉、分离轻度粘连或疏通输卵管开口，避免二次手术。检查前需排空膀胱，术后可能有少量阴道出血，需注意休息与卫生。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：721-726.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：320-325.
