心源性水肿是心脏功能不全导致体循环淤血的典型表现，通常表现为下肢凹陷性水肿，下午加重、早晨减轻，严重时可蔓延至全身，常伴随呼吸困难、乏力等症状，需通过规范诊疗明确病因并干预。心源性水肿的常见类型及诱因：左心功能不全性水肿：多因左心室射血能力下降，肺循环淤血引发，常伴夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，中老年高血压、冠心病患者风险较高。右心功能不全性水肿：由右心衰竭导致体循环静脉压升高，典型表现为下肢、腰骶部水肿，按压后凹陷明显，慢性肺心病、瓣膜病患者易出现。全心功能不全性水肿：同时存在左右心功能障碍，水肿范围更广，可累及全身，多见于晚期心脏病患者，伴随明显乏力、食欲减退。治疗与管理原则：药物治疗：利尿剂（如呋塞米）可缓解水肿，血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂、β受体阻滞剂等用于改善心功能，需在医生指导下使用。非药物干预：限制钠盐摄入（每日＜5克），控制液体总量，适当抬高下肢促进静脉回流，避免长时间站立或久坐。特殊人群注意事项：老年患者：需监测肾功能，避免过度利尿导致电解质紊乱，合并糖尿病、高血压时需严格控制基础疾病。儿童患者：罕见，若出现水肿需排查先天性心脏病，优先采用保守治疗，避免使用影响生长发育的药物。妊娠期女性：若因妊娠高血压综合征引发水肿，需定期产检，控制血压并监测心功能，必要时提前终止妊娠。预防与预后：积极控制冠心病、高血压、瓣膜病等基础疾病，定期复查心功能指标，出现水肿加重、体重快速增加（＞1kg/日）、尿量减少等情况需立即就医。早期干预可显著改善预后，降低心衰急性发作风险。