发布于 2026-09-28
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有早产迹象时，需立即就医评估，通过药物抑制宫缩、卧床休息、补充营养及心理支持等综合措施保胎，同时需排除感染或宫颈机能不全等诱因。
出现规律宫缩、阴道流液或出血时，应立即前往医院，通过超声和宫颈检查明确宫颈长度及宫缩强度。医生可能开具硫酸镁（抑制宫缩，保护胎儿神经）或利托君（延长孕周至34周前）等药物，用药期间需监测心率和血压。
绝对卧床休息（避免站立或走动）可减少子宫压力，左侧卧位最佳。需禁止性生活，避免腹部撞击，保持外阴清洁预防感染。饮食上增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类）和膳食纤维摄入，预防便秘（排便用力会诱发宫缩）。
若检查发现生殖道感染（如衣原体、B族链球菌），需用青霉素类/头孢类抗生素（需遵医嘱）治疗，感染控制可降低早产风险。宫颈机能不全者可能需宫颈环扎术，但需在孕12~14周前完成。
保持情绪稳定，家人多陪伴疏导。医生会通过胎心监护和超声动态监测胎儿情况，每周复查宫颈长度。若孕周已达34周，需评估胎儿肺部成熟度，必要时提前终止妊娠。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.早产临床诊疗指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(7)：433-438.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：117-120.
[3]WHO. Intrapartum care for a positive birth experience[R]. Geneva： WHO Press， 2018.
