发布于 2026-09-28
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急性咽炎主要表现为咽部干燥灼热、疼痛吞咽困难，伴发热、声音嘶哑等症状，儿童可能出现拒食、哭闹，需结合病原类型区分症状轻重。
咽部疼痛：吞咽时加重，疼痛可放射至耳部，儿童因疼痛拒绝进食或哭闹（儿童吞咽功能未完善，疼痛刺激更明显）。
咽部灼热感：黏膜充血水肿导致的干燥灼热感，晨起或空腹时症状更显著，部分患者伴咽部异物感。
声音嘶哑：炎症累及声带时出现，表现为音调变低、发音费力，严重时完全失声。
发热：病毒感染多为低热（37.3~38℃），细菌感染可能高热（38.5℃以上），持续1~3天不等，儿童可能因高热出现抽搐（需警惕）。
全身不适：乏力、头痛、食欲下降，成人症状较儿童轻，婴幼儿可表现为精神萎靡、哭闹不止。
疱疹性咽炎：柯萨奇病毒感染，咽部可见灰白色疱疹（直径2~4mm），分布于咽后壁及扁桃体，1周内自愈。
溃疡性咽炎：链球菌感染时出现，咽部黏膜溃疡伴伪膜覆盖，需抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
急性咽炎多由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如A组链球菌）感染引起，儿童及免疫力低下者更易发病。日常需注意休息、多喝水，避免辛辣刺激饮食。若症状持续超过3天或高热不退，应及时就医排查细菌感染。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1589-1592.
[2] 陈灏珠，林果为.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1567-1570.
