发布于 2026-09-28
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得了心肌缺血会影响心脏泵血功能，引发胸痛、胸闷等症状，长期忽视可能导致心肌梗死等严重后果，需及时干预。
心肌缺血的核心症状是胸痛（胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌放射），常在劳累或情绪激动后出现，休息后缓解。部分患者表现为胸闷、气短、乏力，甚至突发心律失常或冷汗。儿童罕见典型症状，可能以不明原因哭闹、拒食为表现。
长期心肌缺血会导致心肌细胞坏死，引发缺血性心肌病，表现为心脏扩大、心力衰竭。若冠状动脉急性堵塞，可迅速发展为心肌梗死，死亡率高。糖尿病患者、老年人群症状可能不典型，需警惕“无痛性心梗”。
高血压、高血脂、糖尿病是主要诱因，肥胖、吸烟、缺乏运动会加速血管硬化。治疗需控制血压（目标130/80mmHg以下）、血脂（LDL-C<1.8mmol/L），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）。严禁自行服用任何中成药或西药，需在医生指导下使用阿司匹林、他汀类药物。
孕妇需严格监测心电图，避免过度劳累；儿童若出现反复呼吸道感染伴胸痛，需排查先天性心脏病。所有患者应随身携带硝酸甘油片（需遵医嘱备用），出现持续胸痛超过15分钟不缓解时立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京：人民卫生出版社，2023.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018.
[3]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-846.
